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糖尿病肾病患者两种病症缠身,更应注意的事!

中国肾病知识网文章来源:http://www.shenbing.com.cn/ 更新时间:2017-08-27

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  糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。肾脏主要由毛细血管团组成,而高血糖本身可以损害毛细血管,使血管通透性增加,血中的物质通过肾脏滤过形成尿液时,损害肾脏,引起糖尿病肾病。糖尿病患者多数合并有代谢紊乱,出现高血压、高血脂等,易引起血管硬化。

  另外,遗传、代谢紊乱等都对糖尿病肾病的发生有一定作用。

  1.控制血糖:不稳定的血糖水平或偏高的血糖仍对心、脑、肾、眼等人体最重要器官进行着慢性损害,促使并发症的发生,尤其是可引起肾脏早期隐匿性、不可逆性损害。而严格控制血糖达标,是降低糖尿病肾病的关键。应强调的是,对饮食治疗、口服降糖药控制不好或已有肾功能不全的患者,一定要及时采用胰岛素治疗。

  2.控制高血压:大多糖尿病患者伴有高血压,这就意味着肾脏面临着双重性的负担,并且高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化。所以,糖尿病肾病患者更应该注重血压的控制。

  3.合理饮食,限制蛋白摄入:糖尿病患者主要以清淡饮食为主。摄入充足维生素、微量元素。特别是维生素B、维生素C和锌、钙、铁等,对肾脏有保护作用。糖尿病肾病早期就应限制蛋白质摄入,以每天30~50g为宜,而且应该选用优质动物蛋白,如鸡肉、鸡蛋、牛奶、鱼类。不宜选用植物蛋白,因其生物利用率低,反而会加重肾脏负担。

  4.定期监测:血糖水平随环境季节的变化而改变,也随应用药物的敏感性而波动,也就是说糖尿病肾病患者的各项指标存在很大的不确定性,容易受各种因素改变,因此糖尿病患者应定期监测血糖、定期监测尿蛋白和血压水平均是有必要的。

  5.避免泌尿系统感染:糖尿病和肾病都是人体代谢出现问题的病症,糖尿病患者泌尿系统发生感染的可能性更大,甚至反复发作,而反复发作的泌尿系感染可加重糖尿病肾病,遇有感染应及时治疗。

  6.避免使用对肾脏有损害的药物:由于糖尿病肾病患者自身存在两种疾病,在药物的选择上要更加谨慎,避免两种治病药物的冲突和影响,要避免损肾药物对肾脏的再次损害,如庆大霉素、链霉素等,慎用止痛药,避免血管、肾脏造影。

  7.避免剧烈活动:糖尿病肾病患者由于疾病原因身体虚弱,在健身运动方面要应避免剧烈活动,以防加重病情。可以做一些简单的室内身体活动,动作不要太大太快,也可以到户外散步跑步,同样要注意不要过于激烈,感觉累了就适当的休息或是停止,不要让运动加重身体负担。

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