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肾静脉血栓使肾病综合征治疗雪上加霜!

中国肾病知识网文章来源:http://www.shenbing.com.cn/ 更新时间:2012-08-04

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    河北肾病医院专家指出:肾病综合征时,若血浆白蛋白小于2.0g/d1,则肾静脉血栓形成的危险性会增加。而绝大多数专家认为血栓先在小静脉内形成,然后延伸,最终累及肾静脉。肾静脉血栓形成,在膜性肾病肾友中可高达50%,在其他病理类型中,其发生率为5%~16%。


    一般,肾静脉血栓形成的急性型肾友可表现为突然发作的腰痛、潜血(BLD)、白细胞尿、尿蛋 白或尿里有泡沫增加和肾功能的减退;慢性型肾友则无任何临床表现,但血栓形成后的肾瘀血常使尿蛋 白或尿里有泡沫加重,或对肾病综合征医治的反应差。因为血栓脱落,肾外栓塞临床表现常见,可发生肺栓塞。也可伴有肾小管功能损害,如糖尿、氨基酸尿和肾小管性酸中毒。


    待肾友明确确诊后,需做肾静脉造影。Doppler超声、核磁共振、IMR等无创伤性化验也有助于确诊。血浆β血栓蛋白增高提示潜在的血栓形成,血中α2-抗纤维蛋白溶酶增加,也认为是肾静脉血栓形成的标志。外周深静脉血栓形成率约为6%,常见于小腿深静脉,仅12%有临床表现,25%可由Doppler超声觉察。肺栓塞的发生率为7%,仍有12%无临床表现。其他静脉累及罕见。动脉血栓形成更为少见,但在小儿中,尽管血栓形成的发生率相当低,但动脉与静脉累及一样常见。


    可见,在肾病综合征时,出现肾静脉血栓,无疑是给肾病综合征医治工作雪上加霜!所以,肾友在接受“微化中药+六部免疫治疗”做整体免疫调节医治后,可有效防止肾静脉血栓的形成,进而保障肾病综合征医治的理想效果。

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